Atorvastatin & Simvastatin, Solusi Mengatasi Kolesterol

Teringat tentang ayah saya yang bingung dalam memilih obat penurun kolesterol, saya mencoba membagi pengalaman dan pengetahuan aye aja..hehe.Pada tulisan ini, saya akan memberikan informasi yang perlu diketahui konsumen tentang obat penurun kolesterol yang termasuk dalam kelompok Statin. Perlu diingat, ada juga obat kolesterol dari golongan fibrate (fenofibrate,nyacin), tapi farmakokinetiknya berbeda dengan golongan statin. (sok teu lo prazz...hahahaha).

Statin tergolong obat penurun kolesterol yang bekerja dengan cara menghambat enzim HMG-CoA, yang mensintesis kolesterol dalam tubuh. Adapun obat yang tergolong dalam kelompok ini dan sering digunakan yaitu: (Nama Generik - Nama Merek)

Atorvastatin - Lipitor

Simvastatin - Zocor

Rosuvastatin - Crestor

Pravastatin - Pravachol

Fluvastatin - Lescol

Sebagian orang  mungkin pernah mengkonsumsi atau mengenal orang yang mengkonsumsi obat jenis ini. Kadar Total Kolesterol yang terlalu tinggi didalam tubuh (>5 mmol/L atau sekitar >200 mg/dL) meningkatkan resiko penyumbatan pembuluh darah yang sering berujung pada penyakit jantung (kardiovaskular) dan stroke. Pasien yang juga mempunyai masalah tekanan darah tinggi dan diabetes, selain nilai kolesterol tinggi memiliki resiko yang lebih tinggi terkena penyakit kardiovaskular dan stroke. Oleh sebab itu maka obat penurun kolesterol sering digunakan untuk mengurangi insiden penyakit di atas.

Namun apa yang perlu diketahui konsumen sewaktu mengkonsumsi obat kelas Statin?

Waktu yang paling baik untuk meminum obat jenis Statin adalah malam hari.
Ini dikarenakan tubuh mulai mensintesis kolesterol saat asupan dari luar berkurang, yaitu malam hari sebelum tidur. Semua obat dalam kelas statin harus dikonsumsi malam hari kecuali Atorvastatin(Lipitor) dan Rosuvastatin(Crestor). Kedua obat ini mempunyai efek kerja yang lebih lama sehingga bisa dikonsumsi kapan saja. Obat lainnya (Simvastatin (Zocor), Pravastain (Pravachol), dan Fluvastatin (Lescol)) memiliki efek kerja yang lebih singkat. Alhasil bila dikonsumsi pada pagi atau siang hari maka obat tersebut telah berhenti bekerja saat tubuh mulai memproduksi kolesterol.

Efek Samping dari Statin.
Efek samping yang harus diwaspadai dalam mengkonsumsi statin yaitu sakit pada otot, kram, kebas-kebas, atau otot terasa lemah. Gejala ini terjadi setelah mengkonsumsi statin (bisa langsung bisa juga bertahun-tahun setelah meminum obat ini) dan bukan dikarenakan hal lain misalnya olahraga, meriang, flu dan sebagainya. Bila hal ini terjadi maka konsultasikan dengan dokter atau apoteker anda. Dokter yang menangani juga harus waspada terhadap efek samping Statin. Bila gejala ini juga disertai dengan demam dan tidak enak badan, maka penggunaan obat ini harus segera dihentikan dan memeriksakan diri ke rumah sakit.

Terkadang sakit maag juga sering dikeluhkan terutama dengan Atorvastatin(Lipitor). Namun hal ini hanya bersifat sementara dan meminum obat setelah makan akan mengurangi insiden.

Obat dari golongan ini memiliki beberapa interaksi baik dengan obat lain maupun suplemen atau bahkan buah-buahan.

Atorvastatin(Lipitor), Simvastatin(Zocor) dan Fluvastatin (Lescol) dimetabolisme dalam tubuh oleh enzim CYP3A4 yang ditemukan di liver. Bila kerja enzim ini terhambat maka akan meningkatkan efek samping ketiga Statin ini seperti dijelaskan di atas. Misalnya:
Buah “Grapefruit” dikenal sebagai penghambat enzyme CYP3A4 sehingga harus dihindari bila mengkonsumsi ketiga statin ini.
Antibiotika Clarithromycin dan Erythromycin dari kelas Macrolide juga menghambat enzim CYP3A4 sehingga penggunaan antibiotika ini pada pasien yang mengkonsumsi ketiga Statin diatas harus diperhatikan dengan seksama.

Penyerapan Rosuvastatin (Crestor) berkurang bila diberikan bersama Antasida berbasis Aluminium dan Magnesium seperti Promag, Mylanta. Untuk itu kedua obat ini jangan diminum pada saat bersamaan dan dipisahkan sedikitnya 2 jam.

Pravastatin (Pravachol) belum memiliki interaksi yang signifikan, namun harus diminum pada malam hari karena efek kerja yang singkat.

Olahraga dan Diet yang sehat.
Penggunaan Statin harus diseimbangi dengan olahraga yang teratur (misalnya jalan kaki 30 menit setiap hari) dan mengurangi makanan berlemak, berenergi tinggi dan mengandung banyak garam. Sebaliknya makanan berserat seperti buah-buahan dan sayuran segar harus diperbanyak. untuk meningkatkan kesehatan tubuh.

Kembali pada cerita , maka dokter yang menangani harus mengobservasi kemungkinan efek samping dari Atorvastatin(Lipitor) daripada meresepkan Celecoxib (Celebrex). Bila benar gejala yang dialami ayah saya ini adalah karena statin, maka penggunaan obat ini harus dihentikan. Untuk mengurangi kadar kolesterol masih ada obat dari kelas lain yang bisa digunakan.

Demikianlah yang perlu kita ketahui bila mengkonsumsi obat dari golongan Statin. Semoga Bermanfaat...Indahnya berbagi

Farmakokinetika dan Manfaat Serratiopeptidase

Serratiopeptidase adalah enzim yang diisolasi dari enterobacterium non-patogenik disebut Serratia E15 yang umum ditemukan pada ulat sutera. Meskipun ulat sutera menggunakan enzim untuk membubarkan kepompong mereka, serratiopeptidase telah digunakan di Asia dan Eropa selama hampir 40 tahun dalam kasus-kasus arthritis, trauma, operasi, sinusitis, bronkitis, pembekuan darah, sindrom carpal tunnel dan banyak lagi. .

1. obat ini berasal dari ulat sutera.

Digunakan terhadap rasa sakit dan peradangan
2. Serratiopeptidase adalah agen anti-inflamasi yang dapat digunakan untuk menenangkan ringan sampai sedang sakit dan peradangan. kondisi umum yang berhubungan dengan nyeri dan peradangan termasuk artritis, trauma, operasi dan fibermyalgia. Selain itu, serratiopeptidase membantu mengurangi retensi cairan di daerah yang terkena, yang memberikan kontribusi untuk drainase yang tepat dan pemulihan lebih cepat. Juga penting untuk dicatat bahwa banyak over-the-counter dan resep antiperadangan memiliki efek samping negatif yang serratiopeptidase tidak berbagi.

Digunakan melawan penyakit pernafasan
3. Serratiopeptidase membantu memecah dahak molekul kompleks menjadi lebih kecil, potong lebih terfragmentasi viskositas rendah. Ketika dahak adalah viskositas rendah lebih mudah ekspektorasi dari saluran pernapasan; ini membuat bernapas lebih nyaman dan kurang tenaga.

Digunakan melawan infeksi bakteri
4. infeksi bakteri menjadi lebih dan lebih tahan terhadap pengobatan karena bakteri biofilm yang buat untuk membantu mereka melawan antibiotik. Namun, penelitian yang dilakukan oleh peneliti Italia menunjukkan bahwa enzim seperti serratiopeptidase secara signifikan dapat meningkatkan efektifitas antibiotik. Secara khusus, serratiopeptidase telah terbukti meningkatkan aktivitas antibiotik, termasuk ampisilin, ciclacillin, sefaleksin, minocylcine dan cefotiam.

Digunakan melawan plak artherosclerotic
5. plak Artherosclerotic adalah pembentukan deposito berbahaya dalam pembuluh darah tubuh dan arteri. deposito plak ini, yang terbuat dari jaringan lemak, kolesterol, limbah selular, fibrin dan kalsium, dapat menyebabkan serangan jantung dan stroke. Serratiopeptidase bekerja melawan ini membangun-up karena enzim mencerna jaringan-jaringan non-hidup dan partikel sementara meninggalkan jaringan hidup sendirian. Selain itu, sebuah penelitian yang dilakukan oleh Dr Hans A. Nieper menunjukkan serratiopeptidase yang juga membantu mengencerkan darah, menghilangkan bekuan darah dan flebitis melawan / thrombophlebitis.

Alternatif / memperluas menggunakan
6. Penggunaan serratiopeptidase terus tumbuh dan berkembang menjadi bidang alternatif. peneliti Rusia di radio fisika kuantum-telah mengembangkan sistem komputer berbasis plasma yang berfungsi pada intensitas-rendah bolak medan magnet untuk menghasilkan bio-energi. Bio-energi ini dipisahkan dari medan elektromagnetik menggunakan "substansi serratiopeptidase itu-operator." Hasilnya adalah peningkatan dramatis dari sistem bio-aktivitas dan kinerja. Serratiopeptidase juga obat kosmetik mungkin bagi jaringan bekas luka yang tidak diinginkan atau menyakitkan mata dan kista.

Serratiopeptidase

Serratiopeptidase ni salah satu sampel yang bener2 ampun dah ngerjainnya, reagennya yang mahal ngebuat mati2an ngajuin job order ke atasan...fyuhhhh. Tipenya sih sama kayak Heparin Sodium, Anti Inflammatory enzim gitu.Biasanya digabung ama Pancreatin dan Lecithin, Biar lebih kompleks.

Manfaat Serratiopeptidase (Serratia E-15) bagi Kesehatan
Serratiopeptidase (Serratia E-15 protease, juga dikenal sebagai serralysin, serratiapeptase, peptidase Serratia, peptidase serratio, atau serrapeptidase) adalah enzim proteolitik (protease) yang diproduksi oleh enterobacterium Serratia sp. E-15. Serratiopeptidase hadir dalam usus ulat sutera dan memungkinkan ngengat muncul untuk membubarkan kepompongnya. Serratiopeptase diproduksi oleh pemurnian dari budaya Serratia-15 bakteri E. Gunakan Telah ditemukan untuk menjadi alternatif yang sangat baik untuk salisilat (aspirin), ibuprofen, dan NSAID lebih kuat. Tidak seperti obat-obat ini, SerraEzyme merupakan enzim alami dan yang tidak mengganggu sistem pencernaan.

Protein ini rusak enzim super mencerna bahan-bahan "tidak hidup" dalam tubuh manusia, termasuk kista, plak arteri, pembekuan darah dan jaringan parut. Hal ini dapat mengurangi tingkat jaringan yang mati dalam sistem sirkulasi, mempromosikan darah sehat mengalir halus. Serratiopeptidase perkelahian fibrin membangun dalam sistem kardiovaskular, organ dan jaringan otot. Selain itu, studi histologi juga menunjukkan itu sebagai anti inflamasi kuat. Ini juga merupakan anti-edemic, pembengkakan dan mencegah retensi cairan.

Bukti Penelitian Serratiopeptidase telah diteliti secara klinis dan digunakan sebagai obat alternatif lebih dari dua puluh lima tahun di Eropa, Jepang dan Asia.

Penelitian terbaru tentang serratiopepidase menawarkan bukti bahwa hal itu efektif dalam mengobati rasa sakit dan peradangan. Serratiopeptidase telah dipelajari dalam beberapa kondisi termasuk paru-paru penyakit saluran napas kronis, gangguan telinga hidung tenggorokan kronis, carpal tunnel syndrome, nyeri rahang, osteoarthritis dan edema. Meskipun studi awal menunjukkan potensi klinik, efektivitas penuh dan efek samping memerlukan penelitian lebih lanjut.

Manfaat Serratiopeptidase bagi Kesehatan

- Super-mencerna protein enzim yang memecah "hidup bukan" materi dalam tubuh manusia - Powerfull anti-inflamasi - Bantuan perawatan fibromyaliga, artritis, rematik, multiple sclerosis, dll - Kanker dan tumor pencegahan - Tidak ada efek samping atau iritasi lambung - Meningkatkan sirkulasi dengan mengurangi tingkat jaringan mati - Jaringan parut Digests membangun dari operasi atau cedera - Perkelahian membangun dari fibrin - Mengurangi pembekuan darah, kista, & plak arteri - Anti-edemic - pembengkakan dan mencegah retensi cairan - Apakah berhasil diobati terowongan carpel - Tampil untuk membantu penderita sinusitis kronis - Apakah berhasil diobati penyakit payudara fibrokistik

Serratiopeptidase Efek Samping Dokumen penelitian saat efek samping yang jarang dari pneumonitis (seperti yang tercantum dalam "Sebuah Kasus pneumonitis karena serrapeptase" oleh Nihon Kyobu Shikkan Gakkai Zasshi pada tahun 1989). efek samping lain mungkin termasuk reaksi alergi, dalam hal menghentikan penggunaan dan berkonsultasi dengan dokter, atau sakit ringan dan nyeri, yang seharusnya mereda dalam beberapa minggu mengambil serratiopeptidase harian.

Kemungkinan interaksi dan bahaya serrapeptase? Enzim ini tampaknya menunjukkan efek pengencer darah (mirip dengan Aspirin). Mengambil suplemen ini sementara di pengencer darah seperti warfarin (Coumadin), clopidogrel (Plavix) atau ASA (Aspirin) dapat meningkatkan kemungkinan perdarahan atau memar.

Ini peningkatan risiko pendarahan juga dapat terjadi ketika enzim ini diambil dengan solusi alami lainnya seperti bawang putih, minyak ikan dan kunyit. Bicarakan dengan dokter keluarga Anda terlebih dahulu sebelum mengambil enzim ini jika Anda mengambil obat yang sama atau suplemen herbal.

Dosis untuk Gunakan dosis yang umum digunakan dalam studi klinis adalah 10 mg tiga kali sehari.

Kesimpulan Sebagian besar studi klinis yang dilakukan tidak dokumen efek samping. Dalam beberapa dokumen yang efek samping, tidak ada cukup data untuk menentukan apakah mereka disebabkan oleh serratiopeptidase atau jika mereka hanya kebetulan. Dengan hasil positif dari data awal, ada pasti akan studi lebih untuk mendokumentasikan manfaat dan efek samping.

Heparin Sodium , Sang Anti-Inflammatory

Ini dia sampel obat yang pertama kali jadi sampelku. Gara2 skripsiq tentang enzim, ehh kerja juga spesialisasi enzim dan biomol...ni sedikit data tentang heparin sodium yang berasal dari hepar babi atau mamalia (umumnya babi) :

Deskripsi
- Nama & Struktur Kimia : Heparinum
- Sifat Fisikokimia : Serbuk higroskopik, amorf, berwarna putih atau pucat. Larut dalam 20 bagian air.
- Keterangan : Larutan 1% dalam air mempunyai pH : 5.5 - 8.0

Golongan/Kelas Terapi
Obat Yang mempengaruhi darah

Nama Dagang
- Hico - Inviclot - Oparin (Pharos) - Heparin Sodium B Braun

Indikasi

Profilaksis dan terapi pada disorder tromboembolik.

Dosis, Cara Pemberian dan Lama Pemberian

Untuk terapi tromboembolism vena : dosis yang diberikan melalui i.v : 5000 - 10000 unit diikuti dengan infus i.v kontinyu, 1000-2000 unit/jam atau injeksi sub kutan 15000 unit setiap 12 jam.

Untuk profilaksis tromboembolism vena post operasi : 5000 unit, diberikan secara sub kutan, 2 jam sebelum operasi, kemudian setiap 8-12 jam selama 7 hari sampai pasien keluar dari rumah sakit.

Dosis yang sama diberikan untuk mencegah tromboembolism pada wanita hamil pada wanita dengan riwayat trombosis vena atau embolism paru-paru, dosis mungkin ditingkatkan menjadi 10000 unit setiap 12 jam setelah trimester ke tiga.

Untuk penanganan angina tidak stabil atau embolism arterial periferm heparin diberikan melalui infus i.v kontinyu dengan dosis yang sama dengan dosis rekomendasi untuk terapi tromboembolism.

Dosis untuk pencegahan oklusi arteri koroner setelah terapi infark miokardiak adalah 5000 unit diberikan secara i.v diikuti 1000 unit/jam; dosis 12500 unit, sub kutan setiap 12 jam selama 10 hari untuk mencegah terjadinya trombosis.

Farmakologi

Bereaksi dengan thromboplastin dan membentuk persenyawaan komplek antithromboplastin yang menghalangi terbentuknya thrombin dari prothrombin.

Onset kerja antikoagulasi : melalui rute i.v , sub kutan : ~20-30 menit.

Absorpsi : oral, rektal, diabsorpsi baik malalui semua rute pemberian.

Distribusi : tidak melalui plasenta, tidak didistribusikan ke dalam air susu.

Metabolisme : melalui hati, mungkin mengalami metabolisme sebagian pada sistem retikuloendoethelial.

T½ eliminasi ; rata-rata 1.5 jam, rentang 1-2 jam, dipengaruhi oleh obesitas, fungsi ginjal, fungsi hati, adanya tumor, embolism pulmonari, dan infeksi.

Ekskresi : melalui urin (jumlah kecil dalam bentuk obat tidak berubah).

Stabilitas Penyimpanan

Heparin harus disimpan dalam suhu kamar dan dihindari dari penyimpanan beku dan suhu >40°C.

Kontraindikasi

Hipersensitifitas terhadap heparin atau komponen lain dalam sediaan. Semua gangguan perdarahan atau risiko perdarahan : gangguan koagulasi, hemofilia, trombositopenia, penyakit hati berat, ulkus peptikum, perdarahan intrakranial, aneurisma serebral, karsinoma visceral, abortus, retinopati perdarahan hemoroid, tuberculosis aktif, endokarditis.

Efek Samping

Sakit dada, vasospasmus, syok hemoragi, demam, sakit kepala, kedinginan,urtikaria, alopesia, dysesthesia pedis, purpura, ekzema, nekrosis kutan, plak erithemathosus, hiperkalemia, hiperlipidemia, mual, muntah, konstipasi, hemorage, ditemukan darah pada urin, epistaksis, hemoragi adrenal, hemoragi retriperitonial, trombositopenia, peningkatan enzim SGOT, SGPT, ulserasi, nekrosis kutan yang disebabkan oleh injeksi sub kutan, neuropati perifer, osteoporosis, konjungtivitis, hemoptisis, hemoragi pulmonari, asma, artritis, rinitis, bronkospasma, reaksi alergi, reaksi anafilaktik.

Interaksi


- Dengan Obat Lain :

Risiko pendarahan berhubungan dengan heparin dapat ditingkatkan dengan antikoagulan oral (warfarin), trombolitik, dekstran dan obat yang mempengaruhi fungsi platelet (misalnya aspirin, obat antiinflamasi non steroid, dipiridamo, tiklopidin, klopidogrel, antagonis IIb/IIIa.Namun heparin masih digunakan bersamaan dengan terapi trombolitik atau pada awal terapi dengan warfarin untuk memastikan efek antikoagulan dan melindungi kemungkinan hiperkoagulasi transien. Nitrogliserin iv mungkin menurunkan efek antikoagulan heparin.

- Dengan Makanan : Hindari cat's claw, dong quai, teh hijau, bawang putih,ginkgo karena akan menambah aktivitas antiplatelet.

Pengaruh


- Terhadap Kehamilan : Faktor resiko : C


- Terhadap Ibu Menyusui : Heparin tidak didistribusi ke dalam air susu

- Terhadap Anak-anak : -


- Terhadap Hasil Laboratorium : Meningkatkan tiroksin (S), meningkatkan prothrombin time (PT), meningkatkan activated partial thromboplastin time (aPPT)

Bentuk Sediaan

Injeksi IV, Jelly (Sediaan Kombinasi untuk Pengobatan Topikal)

Peringatan

1.Tempat suntikan : di dinding perut atau beberapa tempat daerah iliaka, gunakan jarum sangat halus, semprit tuberkulin dan lakukan penekanan selama 5 menit untuk mengurangi kemungkinan perdarahan.

2. Hati-hati agar heparin jangan tertinggal pada tempat suntikan. Cara pemberian ini tidak menimbulkan perdarahan spontan, tidak diperlukan pemantauan (monitoring) efek antikoagulan.

3. Harus hati-hati pada penderita dengan riwayat alergi, harus dilakukan tes pendahuluan dengan dosis tidak melebihi 100 IU.

4. Jangan suntik intramuskulus, berisiko iritasi, pendarahan lokal dan hematoma, sedang absorpsi tidak dapat diandalkan. Pemberian intravena hanya boleh dilakukan bila tersedia alat pemantau efek antikoagulan.

5. Harus dilakukan pemeriksaan masa pembekuan darah dan jumlah trombosit.

6. Ada resiko perdarahan spontan selama pengobatan pada usia lanjut, penderita insufisiensi ginjal, jantung.


Mekanisme Aksi

Meningkatkan efek antitrombin III dan menginaktivasi trombin (demikian juga dengan faktor koagulan IX, X, XI, XII dan plasmin) dan mencegah konversi fibrinogen menjadi fibrin : heparin juga menstimulasi pembebasan lipase lipoprotein (lipase lipoprotein menghidrolisis trigliserida menjadi gliserol dan asam lemak bebas).

To Be Scientist or Pharmacist ?

3 bulan sudah saya disini....banyak hal yang kupelajari, baik itu pelajaran hidup dan ilmu. Impianku sudah terwujud, bisa berkutat dengan obat. Ya, dari dulu aq selalu penasaran dengan yang namanya obat, apa dan bagaimana sebuah kapsul atau sirup bisa membuat orang sakit perlahan sembuh. Kini perlahan aq mulai mengerti proses2nya dan aq menyukainya...

Meskipun sedikit sulit untuk beradaptasi. maaklum,background saya kimia murni yang cakupannya general. sedikit kagok juga nganalisis obat pada awalnya. Serasa kuliah lagi di sini. bedanya disini saya belajar dan dibayar, bukan membayar untuk belajar seperti waktu kuliah dulu...

disini, q bertanggung jawab terhadap sebuah instrumen yang waktu kuliah dulu serasa sakral banget buat dioperasiin sendiri...mahal tentunya. semoga saya bisa menjaganya.

HPLC....alat yang bahkan waktu kuliah saya gak pernah megang, apalagi ngoperasiin. disini malah dituntut untuk bisa ngoperasiin, plus reparasi kalo pas lagi error...settdahhh. Kalo gak kepepet gini gak mungkin saya mau belajar...

ini cuma curhatan saya....soalnya saya kesepian, gak punya temen sebanyak di jawa yang bisa dijak mesoh2 ampe ndoweh....*still my hobby..hahahahahaha

Lembayung Cinta yang Menguncup

tak dinyana....
tak disangka....

pandangan itu sungguh berbekas...

jauh.....dalam palung hati....

siapakah namanya?

ijinkan aku ya ALLAH...untuk sekedar bertukar nama...

gelora hati ini, begitu membahana...
bagai karang laut yang tak pernah renta diterjang ombak....

hatiku berbisik....

itulah bunga hati yang selama ini kau cari....

bunga hati yang sanggup membuat hatiku serasa menguncup malu....
bunga hati yang membuat dadaku terasa mekar bahagia...

indahnya dunia....sekalipun aku tak sanggup menyentuh bunga itu.....

Adakah cinta itu ??

Panas berkalang debu....
langkah gontai tak berpacu...

samar kulihat,...

hanya sebuah fatamorgana.....

terjebak dalam labirin cinta....oh...
beginikah rasanya....

mencari cinta tanpa berujung temu....

adakah cinta sejati itu?
harap ku tunjukkan padaku....

pada diri yang lelah ini....
mencari seorang bunga hati yang tak pernah bersemi....